Развитие первичного аффекта — некротической ангины — сопровождается распространением стрептококков, вырабатывающих токсин. Последний, вызывая паралитическое состояние кровеносных сосудов, обусловливает резкую гиперемию зева (пылающий зев), глотки и нижней трети пищевода.

С первого дня заболевания в процесс вовлекаются также регионарные лимфатические узлы — подчелюстные, а затем шейные. Они увеличиваются, на разрезе оказываются сочными, полнокровными.

Изменения в лимфатических узлах могут быть связаны с действием стрептококка и его токсина.

Изменения в лимфатической проявляются гиперпластическими процессами в виде скоплений в ней ретикуло-эндотелиальных клеток, лимфоидных, миелоидных клеток и лейкоцитов.

В краевых синусах иногда выпадает фибрин.

При тяжелых формах скарлатины, если происходит инвазия стрептококка (5-6-й день) в лимфатические узлы, в их ткани развиваются некротические изменения.

В окружности очагов некроза возникает отек, выпадает фибрин и развивается миелоидная реакция.

Сочетание местных изменений в миндалинах с поражением лимфатических узлов называют первичным комплексом. Общие токсические изменения характеризуются появлением скарлатинозной сыпи.

Свободной от сыпи остается кожа носа, также кожа верхней губы (скарлатинозный треугольник).

Комментарии запрещены.

Loading...
Психология твоей жизни